Reembolso Médico
Base de dados que informa número de reembolsos pagos, mensalmente, por processo solicitado.
Dicionário de Dados
| Coluna | Tipo | Label | Descrição |
|---|---|---|---|
| processo | text | Numero do Processo | Identificador do processo de solicitação |
| data_recebimento | text | Data de Recebimento | Data de ocorrência do recebimento do processo/requerimento (formado dd/mm/aaaa) |
| status_processo | text | Status do Processo | Classificação do processo |
| data_cadastro | text | Data de Cadastro | Data de cadastro registrada no sistema SISD |
| mes_ano_cadastro | text | Mês e Ano de Cadastro | Referência ao mês e ao ano informada no requerimento e válida no sistema SISD |
| item_servico | text | Item de Serviço | Código identificador do procedimento submetido para reembolso. |
| descricao_item | text | Descrição do item | Detalhamento do Item de serviço que consta na tabela |
| tipo_item | text | Tipo do item | Trata-se da Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) é a padronização dos códigos e nomenclatura dos procedimentos médicos realizado pela ANS. O código TUSS é obrigatório para a troca de informações entre prestadores e operadoras de serviços de saúde. Na sua ausência se enquada Procedimento Especial (PROCEDESP). |
| item_especial | text | Item Epecial | Utilizado para lançar processo de indeferimento |
| data_servico | text | Data execução do serviço | Data de ocorrência médico hospitalar (formado dd/mm/aaaa) |
| municipio_atendimento | text | Município de atendimento | Município no qual o atendimento foi realizado |
| codigo_prestador | text | Código do Prestador | Código referente ao prestador do serviço no sistema |
| nome_prestador | text | Nome do Prestador | Razão Social do prestador de serviço |
| situacao_prestador | text | Situação do Prestador | Categoria do prestador que executou o serviço |
| parecer_administrativo | text | Parecer Administrativo | Parecer Administrativo |
| parecer_tecnico | text | Parecer Técnico | Parecer técnico |
| valor_apurado | text | Valor Apurado | Valor identificado em análise, que se refere ao valor que se é pago referente a despesa médica identificada |
| valor_apresentado | text | Valor Apresentado | Valor apresentado pelo solicitante, referente ao valor pago pela consulta. |
| valor_total_pagar | text | Valor Total a pagar | Valor pago pelo reembolso, em reais, conforme legislação aplicável |
Informação adicional
| Campo | Valor |
|---|---|
| Data last updated | 14 de maio de 2025 |
| Metadata last updated | 14 de maio de 2025 |
| Data de criação | 13 de maio de 2025 |
| Formato | CSV |
| Licença | Sem licença |
| Datastore active | True |
| Has views | True |
| Id | bde88501-df16-4050-84e9-561914fed7ec |
| Mimetype | text/csv |
| On same domain | True |
| Package id | f73911e5-8133-4f81-995b-3763f3575fe1 |
| Size | 43,3 KiB |
| State | active |
| Url type | upload |